Interessiert? Schreiben Sie uns

Wir bieten Covid-19 Impfungen bei uns in der Falken Apotheke an.

Zunächst benötigen wir ein paar Informationen zu Ihrer Person. Dazu füllen Sie bitte die unten angegebenen Felder aus.

Wir teilen Ihnen in kürze Ihren Impftermin mit.

Zu Ihrem Impftermin bringen Sie bitte die ausgefüllte Einwilligungserklärung mit.

Lesen Sie vorher das Aufklärungsblatt, damit wir in einem persönlichen Gespräch Ihre Fragen gezielt beantworten können.

 

Einwilligungserklärung

 

Aufklärungsbogen